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Un estudio reciente realizado por el Centro Nacional de Epidemiología, en colaboración con el Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER-ISCIII) y ocho hospitales en cuatro comunidades autónomas, ha arrojado nueva luz sobre la relación entre la densidad mamográfica y los diferentes subtipos de cáncer de mama. Los resultados, publicados en la revista especializada Breast Cancer Research, revelan matices importantes en torno a uno de los tumores más prevalentes en mujeres en España. Según el informe, el cáncer de mama representa cerca del 30% de todos los cánceres femeninos, pero existen diversos subtipos moleculares cuyas características y pronóstico pueden variar considerablemente.
La densidad mamográfica –que se define como la proporción de tejido fibroglandular respecto a la cantidad de tejido graso en la mama– es un factor clave en la evaluación del riesgo. Un mayor porcentaje de tejido fibroso implica una mayor densidad y, en consecuencia, un riesgo más elevado de desarrollar cáncer de mama. El estudio destaca que el cáncer de mama puede ser clasificado en subtipos según la presencia de ciertos receptores: el subtipo con receptores hormonales positivos (HR+), habitualmente asociado a un pronóstico más favorable; el subtipo con receptor del factor de crecimiento epidérmico tipo 2 (HER2+); y el denominado triple negativo, caracterizado por la ausencia de los anteriores y que suele estar vinculado a un pronóstico más adverso.
La investigación examinó cómo la densidad mamográfica se relaciona con estos subtipos y exploró el impacto del índice de masa corporal y el estado menopáusico de las pacientes. Los datos fueron obtenidos mediante cuestionarios estructurados y la revisión de historias clínicas, recolectando información epidemiológica, clínica y anatomopatológica de las mujeres participantes.
De acuerdo con los resultados señalados por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), el 69% de las participantes presentaba tumores HR+, el 19% formaba parte del subtipo HER2+ y el 12% pertenecía al triple negativo. La densidad mamográfica media para el grupo fue del 26%. Sin embargo, entre las mujeres con una densidad superior al 50%, se observó un menor porcentaje de tumores HR+ y un aumento en la proporción de tumores HER2+ y triple negativo, en un 36% y un 23% respectivamente, en comparación con quienes tenían menor densidad.
Virginia Lope, líder de la investigación, subraya que estos patrones fueron más evidentes en mujeres pre o perimenopáusicas y en aquellas con sobrepeso u obesidad. Aunque las conclusiones aún son preliminares y requieren posteriores comprobaciones, el equipo concluye que la alta densidad mamográfica puede representar un marcador importante para identificar a mujeres con mayor probabilidad de desarrollar variantes más agresivas de cáncer de mama.
¿Qué significa triple negativo en cáncer de mama?
El subtipo de cáncer de mama denominado "triple negativo" carece de los tres receptores habitualmente evaluados en este diagnóstico: receptores hormonales de estrógeno, de progesterona y HER2. La relevancia clínica de este subtipo radica en que suele tener un comportamiento más agresivo y menos opciones terapéuticas dirigidas, por lo que su diagnóstico representa un desafío tanto para pacientes como para profesionales de la salud. En el marco de la investigación citada, comprender la presencia o ausencia de estos receptores resulta esencial para determinar el pronóstico y el enfoque de tratamiento en cada caso.
* Este artículo fue curado con apoyo de inteligencia artificial.
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