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A cinco días del atentado que sufrió, el precandidato presidencial Miguel Uribe Turbay sigue luchando por su vida en la Fundación Santa Fe de Bogotá, mientras el país clama por justicia, por bajar los caldeados ánimos de la política y sus copartidarios convocan una marcha del silencio para el próximo domingo.
En el medio, y a pesar de lo oscuro que parece estar el panorama para su salud, este miércoles hubo una noticia que enciende una luz de esperanza: según el último parte médico de la Santa Fe, “existen indicios de mejoría neurológica dada por una disminución en el edema cerebral”.
Esa información llena de más esperanza a familiares, amigos, colegas, detractores y a Colombia de que el senador del Centro Democrático pueda salir de esta. En ese sentido, el médico neurocirujano Harold Úsuga habló con EL COLOMBIANO, aliado de Pulzo sobre la evolución de su estado de salud y cuáles fueron los “milagros” que hoy tienen a Uribe Turbay vivo.
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¿Cómo cree que ha sido la evolución que ha tenido en estos cinco día el estado del senador Miguel Uribe?
El objetivo inicial con la cirugía que se le realizó viene surgiendo los efectos esperados que era, inicialmente, prevenir la muerte del paciente. En estos momentos se está trabajando en evitar los daños secundarios que pueden aparecer después del trauma y después del control del edema cerebral con la monitorización neurológica y manteniéndolo con un soporte ventilatorio y una adecuada oxigenación, así como con unas cifras tensionales adecuadas para garantizar un flujo sanguíneo cerebral que responda a las demandas del sistema nervioso.
Pienso que ese manejo adecuado que se le está dando en este momento ha sido satisfactorio dado que, por ahora, se ha mantenido la condición del doctor Uribe Turbay, como lo dice el comunicado (de la Fundación Santa Fe), con una estabilidad hemodinámica favorable y disminuyendo el edema cerebral.
¿Cuánto tiempo podría tardar el tratamiento de una lesión que deja un ataque como el que sufrió el precandidato?
El tiempo que el doctor Miguel va a requerir bajo sedación y soporte ventilatorio mecánico es el que el paciente necesite. Para eso no hay un tiempo estipulado definitivo. Todo se va resolviendo y se van tomando decisiones en la medida en que, de acuerdo con los controles imaginológicos y con tomografía, se observe que el edema cerebral no es lo suficientemente significativo.
En ese momento, se toma la conducta de ir disminuyendo la sedación para ir evaluando en el paciente la respuesta neurológica de una manera mucho más objetiva. Con el paciente completamente sedado lo único que se puede evaluar es la función hemodinámica (fluido de la sangre) y que todavía tenga presentes los reflejos del tallo cerebral. Para evaluar realmente las secuelas neurológicas habrá que esperar despertar al paciente.
Entonces, ¿no se podría hoy dar un pronóstico de si la lesión podría dejarle secuelas?
Normalmente, las lesiones que comprometen la línea media y en este caso el seno sagital y las áreas motoras, como en este caso, uno esperaría que el paciente probablemente tenga secuelas en la movilidad de una parte del cuerpo o de ambas partes del cuerpo y también problemas del lenguaje. Ahora, esas secuelas podrían ser parciales y en alguna medida mejorar con el tiempo porque normalmente después de una lesión así, cuando el cerebro está inflamado, hay algunas áreas que quedan parcialmente afectadas. Pero en la medida que va disminuyendo la inflamación y el sangrado, esas áreas pueden recuperarse.
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¿Qué factores cree que le ayuden a Miguel Uribe a encontrar el milagro de salir vivo de semejante ataque que sufrió?
En primer lugar, el tiempo y la rapidez con que a él se le iniciaron las maniobras de recuperación, que suelen ser un factor de pronóstico muy importante en la prevención de los daños secundarios. Y en segundo lugar, que el doctor Uribe tiene dos factores muy importantes que le favorecen y que dan una esperanza de evolución favorable.
Uno es su edad: es una persona muy joven, que hace que su organismo tenga la facultad de resistir un poco mejor las agresiones o gnosias (capacidad de reconocer información aprendida). Y segundo, que la trayectoria del proyectil no fue hacia la parte interna del cerebro, entonces no comprometió áreas profundas y eso hace que probablemente no se produjera la herniación (presión en el cráneo que desplaza los tejidos cerebrales) y la muerte del paciente.
Ahora todo depende de qué tanto, con el paso de los días y con estudios adicionales, no se observen áreas isquémicas o infartos cerebrales que harían que el pronóstico no sea tan favorable.
Así ha sido la evolución de Miguel Uribe desde el sábado
Desde el pasado 8 de junio, la Fundación Santa Fe ha reportado la evolución del senador y precandidato presidencial Miguel Uribe Turbay.
Ese día, se informó que su estado revestía “la máxima gravedad y el pronóstico es reservado”. El lunes 9 el centro médico advirtió que seguía en estado crítico y que había “tenido escasa respuesta a las intervenciones y manejos médicos realizados”, así como que su situación seguía siendo de “máxima gravedad”.
El 10 de junio, la Santa Fe reportó que su estado seguía estando igual y que las “intervenciones realizadas en estas horas recientes mantienen su condición”. Finalmente, este miércoles las noticias fueron más alentadoras: “existen indicios de mejoría neurológica dada por una disminución en el edema cerebral” y que estaba estabilizándose hemodinámicamente.
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