¿Qué está pasando realmente con la salud en Colombia? Exviceministra contó cómo está el panorama

Diana Cárdenas, funcionaria en el gobierno de Iván Duque, hizo un análisis profundo acerca de la manera en la que funciona el sistema actualmente.

En medio de escándalos de salud en Colombia, especialistas en el tema pusieron la mira en la realidad de este aspecto central en la sociedad a nivel nacional.

Diana Cárdenas, viceministra de Protección Social durante el Gobierno de Iván Duque (asumió en 2018) y directora de la Adres (Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud) en 2020, ofreció un concepto de qué está pasando en la salud en Colombia.

La exfuncionaria explicó que, de acuerdo con su experiencia, todo tiene que ver con decisiones sobre cómo se programan los recursos para el sistema de salud y con qué frecuencia se están girando.

“Esto ha venido deteriorándose desde 2022 con diferentes componentes del gasto, del financiamiento del sistema de salud que hoy se está viendo o materializándose en un deterioro que tienen los que hacen la logística para entregar los medicamentos, que viven como al margen del flujo de caja y que muchas veces no les alcanza ese flujo de caja para poder pagar a los laboratorios y poder tener todos los medicamentos que requiere todo el sistema disponibles para los pacientes”, apuntó.

Cárdenas señaló la importancia de que no se maneje de manera adecuada el asunto de presupuestos máximos, factor que tiene un impacto clave en la Adres, conocida coloquialmente como el ‘banco de la salud’ en Colombia.

“El tema de presupuestos máximos se diseñó para resolver un problema del mecanismo anterior que era el recobro, pero son tres principios los que debíamos garantizar: programar los recursos que se requieren desde el principio del año, girarlos de manera anticipada y máximo trimestrales. De todas estas tres condiciones ninguna se ha cumplido”, resaltó.

Cárdenas aseguró que cuando mira el presupuesto de la Adres se nota la disminución de esos rubros a cada año y “de manera un poco oscura siempre el director de la Adres habla del monto total”, a lo que aseveró que “el 70 % de esos recursos están pagando años anteriores”.

La exviceministra afirmó que el sistema de salud de Colombia es sensible a cualquier decisión de financiamiento y señaló que lo que han hecho durante estos cuatro años es una figura que tenía legalmente unas características que se han incumplido.

recursos que se financian con presupuestos máximos son para casos de pacientes con padecimientos de alto costo las enfermedades huérfanas

Lo primero que yo haría es empezar a hacer una redistribución del presupuesto al interior de la Adres para garantizar que esos recursos están claramente disponibles

Al preguntarle sobre la responsabilidad que juegan entre el Gobierno actual y las empresas prestadoras de salud, Cárdenas hizo una reflexión en la que dejó un tema clave sobre la mesa.

“Las EPS están jugando las mismas reglas de juego y estas hay unas que entregan medicamentos y otras que no, entonces uno debería preguntarse por qué pasa esto. Ahí encontramos hoy, y lo encontramos por las intervenidas, que hay unas que tienen malos administradores”, resaltó.

Uno de los aspectos claves que remarcó es que las empresas de salud empezaron relación con proveedores que mostraron su inexperiencia, lo que al final quedó reflejado en los resultados.

Por lo mismo, advirtió de lo necesario que es poner la lupa en qué ha pasado con las EPS intervenidas para entender las decisiones en cambio de proveedores y demás que llevaron a su situación y por la que deben rendir cuentas sobre el deterioro en su atención.

“Eso es algo que no lo estamos hablando y no lo estamos investigando, pero sin duda creo que hay un elemento y es que estamos cambiando las relaciones de una capacidad de alguien que tenía para manejar y entregar medicamentos pero ahora intervenimos, empezamos a cambiar y a decir que es culpa de hace 4 años”, indicó.

De hecho, reconoció el impacto de la sobrecarga para los profesionales de la salud (tema tratado en el especial de maltrato a médicos en Colombia de Pulzo), otro problema estructural del sistema.

Esta es una mirada clave para una realidad que desde los ojos expertos queda mucho más clara para los usuarios a nivel nacional.