Crisis del sistema de salud en Colombia: nuevo gobierno de Abelardo de la Espriella enfrenta deudas, desconfianza y urgencia financiera

El sistema de salud en Colombia se encuentra en una coyuntura crítica tras el mandato del presidente Gustavo Petro, caracterizada por deudas elevadas, desconfianza generalizada, caos administrativo y situaciones en que los pacientes han fallecido debido a largas esperas y numerosas quejas. De acuerdo con El Colombiano, el gobierno entrante, liderado por Abelardo de la Espriella, recibirá un sector marcado por el desorden y la falta de soluciones efectivas, donde los ciudadanos sienten directamente las consecuencias de la falta de voluntad política, así como de posturas ideológicas y jurídicas inflexibles.

El equipo programático en salud del próximo gobierno es plenamente consciente del difícil escenario que enfrentará y, en ese sentido, recientemente convocó una reunión con más de 30 gremios vinculados al sector, entre los que se encontraban representantes de pacientes, sociedades científicas, entidades promotoras de salud (EPS), prestadores de servicios y laboratorios farmacéuticos, como relataron tres asistentes a El Colombiano. El objetivo de este encuentro fue comprender la magnitud de la crisis y explorar el tamaño de la solución que se requiere.

En esta sesión, representantes de organizaciones como Pacientes de Alto Costo, Pacientes Colombia y la Fundación Retorno Vital coincidieron en que, aunque persisten preguntas, la inclusión de muchos actores genera expectativas sobre una mayor participación en las decisiones y sobre la reconstrucción de la confianza en el sistema. Entre los anuncios centrales, se explicó la propuesta de Abelardo de la Espriella de aplicar, durante los primeros 90 días de gobierno, un 'plan de choque' que consistiría en la inyección de $10 billones para dinamizar el sector, mediante un puesto de mando unificado (PMU). Sin embargo, los líderes consultados manifestaron dudas sobre el origen de los recursos para dicho plan.

De acuerdo con Denis Silva, de Pacientes Colombia, el equipo del presidente electo propuso cumplir los autos de la Corte Constitucional sobre la insuficiencia de la unidad de pago por capitación (UPC), que es el monto que el Estado asigna a las EPS para la atención de sus usuarios. El tribunal había ordenado que el Ministerio de Salud ajustara esa suma tras determinar que no alcanzaba para cubrir la demanda de servicios, fallo que no fue acatado y mantiene procesos jurídicos en curso. Igualmente, se anunció que no habrá, al menos al inicio, una reforma estructural al sistema, sino un enfoque inmediato desde un plan normativo y de diálogo que prioriza el talento humano, la entrega de medicamentos y la recuperación de la información financiera, especialmente de la Nueva EPS, cuyos estados financieros más recientes aún no son públicos.

Los ejes de trabajo del nuevo MinSalud serán: solucionar la crisis humanitaria identificando y priorizando necesidades de la población; abordar el problema financiero con una nueva inyección de recursos y búsqueda de fuentes alternas; conciliar las cuentas pendientes de las EPS; y establecer transparencia total de la información, con una especial atención a la definición y cálculo técnico de la UPC. No obstante, aún existe incertidumbre sobre la viabilidad y el financiamiento de estas medidas en tan corto periodo.

*Este artículo fue curado con apoyo de inteligencia artificial.

¿Cuál es el principal reto financiero del sistema de salud colombiano tras el gobierno de Gustavo Petro?

El principal reto financiero radica en cubrir deudas acumuladas y asegurar los recursos necesarios para sostener el sistema, especialmente ante la incertidumbre sobre el origen de los $10 billones propuestos por el nuevo gobierno para estabilizar el sector. Los representantes de los pacientes advierten que será indispensable identificar qué presupuesto queda disponible y diseñar estrategias claras, ya que la crisis actual impide soluciones inmediatas en tan solo 90 días, como se pretende en el plan inicial.

¿Qué significa la unidad de pago por capitación (UPC) y cuál es su importancia en el sistema de salud de Colombia?

La unidad de pago por capitación (UPC) es la suma que el Estado le entrega a las entidades promotoras de salud (EPS) para financiar la atención de sus usuarios durante un periodo determinado. Su importancia radica en que debe ser suficiente para cubrir las necesidades de servicios de salud de la población, por lo que la Corte Constitucional ha exigido su reajuste técnico, ya que los valores fijados hasta ahora han sido insuficientes y han contribuido a la crisis financiera del sistema.