¿Qué tratamiento odontológico cubre la EPS? Esto dice la ley para que no se deje engañar

Aunque la Resolución 2366 de 2023 establece una amplia gama de procedimientos que las EPS deben garantizar, hay ciertos tratamientos que no están incluidos en la cobertura básica.

Comprenderlo permitirá planificar gastos en salud de manera más efectiva y tomar decisiones informadas sobre el cuidado dental.

Tratamientos odontológicos que cubre la EPS

Los controles odontológicos regulares son fundamentales para mantener una buena salud bucal y prevenir problemas más graves a largo plazo. Estos controles permiten a los dentistas detectar a tiempo caries, enfermedades periodontales y otras afecciones bucales, lo cual facilita su tratamiento y evita complicaciones mayores.

Es importante destacar que, aunque las EPS cubren una variedad de tratamientos odontológicos, (no todos), los controles regulares suelen estar incluidos en la cobertura básica.

Estos son los incluidos de acuerdo a la resolución 2366, mencionada anteriormente:

• Exodoncias de dientes permanentes.
• Exodoncias de dientes temporales.
• Exodoncia quirúrgica unirradicular.
• Exodoncia quirúrgica multirradicular.
• Exodoncias de dientes incluidos.
• Exodoncias múltiples con alveoloplastia.
• Colgajo desplazado para abordaje de diente retenido (ventana quirúrgica).
• Obturaciones dentales.
• Obturación temporal por diente.
• Colocación de pin milimétrico.
• Reconstrucciones dentales.
• Restauración de dientes mediante incrustaciones metálicas.
• Restauración de dientes mediante incrustaciones no metálicas.
• Colocación o aplicación de corona.
• Colocación o inserción de prótesis fija.
• Inserción, adaptación y control de prótesis removible parcial.
• Inserción, adaptación y control de prótesis total.
• Reimplante de diente.
• Implante aloplástico cerámico.
• Implante aloplástico metálico.
• Implante dental aloplástico (oseointegración).
• Extirpación de tejido pulpar.
• Terapias regenerativas en endodoncia.
• Terapias de conductos radiculares.
• Procedimientos perirradiculares.
• Procedimientos correctivos.
• Fistulizaciones endodónticas.
• Radectomfas (amputación radicular).
• Hemisección del diente.
• Otros procedimientos dentales.
• Detartraje subgingival.
• Alisado radicular, campo cerrado.
• Drenaje de colección periodontal.
• Biopsias en encías.
• Plastias mucogingivales.
• Otras reparaciones o plastias periodontales.
• Reparación o plastia periodontal regenerativa (injertos, membranas).
• Plastias pre protésica.
• Escisión de lesión de encía.
• Sutura de laceración en encía.
• Colocación de aparatología fija para ortodoncia.
• Colocación de aparatología removible para ortodoncia.
• Colocación de aparatos de retención, entre otros.

(Vea también: ¿Qué pasó con las citas médicas de Sura? Así se puede pedirlas sin fallar en el intento)

¿Cuánto tiempo duran las calzas dentales?

La duración de una calza dental puede variar dependiendo de varios factores:

• Material de la calza.
• Ubicación de la calza.
• Tamaño de la cavidad.
• Hábitos del paciente.
• Cuidado dental.

En general, se puede esperar que una calza dental dure entre 5 y 10 años. Sin embargo, hay casos en los que pueden durar mucho más tiempo o menos, dependiendo de los factores mencionados anteriormente.

¿Por qué se caen las calzas?

• Desgaste natural: con el tiempo, todas las calzas se desgastan.
• Fractura: un golpe fuerte o morder un alimento duro puede fracturar la calza.
• Filtraciones: si se produce una filtración entre la calza y el diente, pueden desarrollarse caries y afectar la adhesión de la calza.
• Contracción de la calza: algunas calzas pueden contraerse con el tiempo, lo que puede provocar su desprendimiento.

¿A cuántas consultas en el año tengo derecho?

Un usuario no tiene límites sobre las consultas al año, aunque, la Resolución 5261 de 1994, establece que de acuerdo con las frecuencias de asistencia, un usuario consulta normalmente al médico en promedio dos (2) veces por año, pero puede haber excepciones a esto por accidentes bucales o de cualquier tipo, por necesidad y más.